文：許世昌 職能治療師
中風患者通常經由急診住院，待生理狀況穩定後即開始接受復健治療。住院復健的黃金期通常是中風後半年內，這段時間的治療安排至關重要。
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住院復健的時間規劃
一般住院復健以 28 天為限，但若符合急性後期照護計畫（Post-Acute Care, PAC），可延長至 6 週，若再申請健保展延，最長可達 12 週。
PAC 計畫簡介與限制
PAC 針對急性期後仍有復健潛力的中風患者，申請條件包括：
✅ 生理狀況穩定
✅ 功能改善潛力高
✅ 家庭支持評估通過
但無論住 3、6、9 或 12 週，出院後都無法再轉院住院復健，只能返家或接受門診、居家復健。
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轉院與復健規劃
住院 28 天快結束時，若患者仍有復健需求，建議 住滿 2 週後開始安排下一家醫院，並多聯繫幾家以免向隅。同時，可與主治醫師、復健科醫師確認患者的進步狀況，評估是否申請 PAC 延長住院。
住院期間的復健重點
前 6 個月是恢復關鍵期，建議將復健目標聚焦於：
✔ 坐站平衡、行走、上下階梯 訓練
✔ 日常生活功能訓練（如穿脫衣物、進食、如廁、洗澡）
樓梯能力 對住公寓的患者尤為重要，也常是決定出院後是否回家的關鍵因素。
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出院後的生活安排
若患者仍無法上下樓梯，可能面臨以下選擇：
🏠 搬到有電梯或一樓的住處
🏥 暫住機構，透過門診復健進一步恢復
職能治療師可評估居家環境，提供改善建議，如：
🔹 安裝扶手、防滑墊
🔹 調整床高度，減少跌倒風險
此外，出院後可申請 居家復健服務，由專業人員到府訓練；若當地有社區復健中心，也建議利用資源參加團體治療或活動，以促進功能恢復。
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心理支持與團隊合作
家屬的支持對患者的復健進展極為重要，建議積極參與醫療團隊的家庭會議，了解復健目標與進度，並學習適當的照護技巧。
中風復健是一個跨專業合作的過程，包含 職能治療師、物理治療師、語言治療師、護理師與社工，共同幫助患者在身心靈各方面恢復，順利適應生活。
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